关于自闭症与铅汞毒性和治疗的研究

关于《Autism: a form of lead and mercury toxicity》的研究,由埃及阿西乌特大学的Heba A.Yassa于2014年发表于Environ Toxicol Pharmacol期刊上。

自闭症(也称:孤独症)目前已知是一种神经发育障碍疾病,无法治愈终生的,主要特征核心为社交障碍及重复刻板行为。随着对自闭症的认知越来越多,近几年引起人们对这个神经发育疾病的重视,诊断的数量也越来越多,逐年增长的趋势。根据美国疾病预防与控制中心2020年的最新数据,自闭症患病率是1/54,相信中国的这个数据很更加庞大。

极少部分轻度的自闭症能够”摘帽“,个人经历观察,感统优秀的轻度自闭症患儿,”摘帽“几率会更高,自闭症特征相对更小点,但是恢复与正常人同等水平,还是难上加难。

自闭症的病因,国内外至今说法不一,病因也相对复杂,是一种多因素造成的疾病。遗传、环境和免疫学因素等,此外,环境因素,如等毒性元素。目前孕期服用药物、饮酒等,都被认为与自闭症有所关联。

自闭症画作
自闭症儿童的画作

研究方法

本研究在埃及招募了45个孤独症儿童和45个年龄、性别与之相匹配的健康对照儿童,收集了他们父母填写的一份结构化问卷,随后采集了他们的血液和头发样本,并对这两份样本中的铅和含量进行检测。对于铅和汞含量较高的儿童,在家长同意的情况下,接受了DMSA螯合剂的治疗。在治疗期间,对他们的症状进行监测,每两个月对他们的铅、汞水平、血液指标及肝功能进行一次跟踪。

研究结果

1.总体发育情况:

对两组儿童的发育指标进行对比分析,发现两组儿童的总体发育情况没有显著差异,而孤独症儿童在语言方面出现了明显的延迟。

2. 风险因素:

对两组儿童的风险因素进行对比分析,发现母亲生产年龄、分娩方式、分娩并发症、主动或被动吸烟、接触农药、孕期填充合金牙齿数量及海鲜摄入量与子代孤独症没有显著关联,而孕期接触油漆和孕期用水类型与子代孤独症显著相关。对于儿童自身相关的风险因素,与对照组相比,孤独症儿童接种疫苗后行为发生显著变化。

3. 铅、汞含量:

与对照组相比,孤独症组血液和头发中汞和铅的含量显著增加。

4. DMSA治疗效果:在DMSA治疗过程中,对接受治疗的孤独症儿童进行跟踪调查,结果显示随着铅和汞含量的降低,他们的语言表达能力得到了显著改善,表现为说话词汇量增加及能够执行可理解的命令。

研究结论

该研究发现铅和汞的毒性与孤独症间存在着显著的关联。根据目前的研究结果,重金属的积累可能是由于新生儿期或产后的诸多因素导致。此外,这些重金属的积累也是由于孤独症儿童的代谢缺陷、排出能力降低导致的,因此使用螯合剂、降低体内的毒素水平可以改善他们的症状。该研究支持重金属在孤独症儿童中的积累导致了他们异常行为的产生。

参考文献

Yassa HA. Autism: a form of lead and mercury toxicity. Environmental toxicology and pharmacology 2014; 38(3): 1016-1024.

 自闭症医学进展 王娟博士团队

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